การออกกำลังกายด้วยการเคลื่อนไหวทรวงอกโดยผู้อื่น

(Passive Chest Mobilization)

• ยืดซี่โครงด้านหน้า (Anterior Rib Cage Stretching)

  1. เริ่มจากให้ผู้ป่วยนอนหงาย มือกอดอกหรือประสานกันไว้ด้านหน้า 
  2. ผู้รักษาเอาแขนตรึงที่บริเวณทรวงอกด้านล่าง (Lower Rib Cage) 

3. จากนั้นผู้รักษานำอีกมือยกแขนผู้ป่วยขึ้นเหนือศีรษะในจังหวะหายใจเข้าทำค้างไว้สักครู่ โดยทำ 2 ครั้งต่อวัน 

• ยืดซี่โครงด้านข้าง (Lateral Trunk Flexion)

  1. เริ่มจากผู้ป่วยอยู่ในท่านอนหงาย ผู้รักษาสอดแขนใต้หลังผู้ป่วยจับทรวงอกด้านข้าง บริเวณใต้รักแร้ด้านตรงข้ามกับผู้รักษา มืออีกข้างตรึงบริเวณทรวงอกด้านล่าง 
  2. จากนั้นให้ผู้รักษาออกแรงดึงผู้ป่วยเข้าหาตัวเอง ให้ผู้ป่วยมีการเอียงตัว โดยทำ 2 ครั้งต่อวัน 

• การบิดซี่โครง (Rib Torsion)

  1. เริ่มจากผู้ป่วยอยู่ในท่านอนหงาย ผู้รักษาวางมือไว้ด้านหน้าทรวงอกผู้ป่วยเยื้องมาทางด้านข้างของกระดูกหน้าอก (sternum) มืออีกข้างวางตามแนวซี่โครง  
  2. ขณะที่ผู้ป่วยทำการหายใจเข้าให้ผู้รักษาปล่อยมือตามการขยายตัวของผนังทรวงอก และขณะหายใจออกให้ออกแรงดันสวนทางกัน โดยให้มือที่อยู่ด้านหน้าผนังทรวงอกกดลง และมือที่อยู่ด้านข้างแนวซี่โครงยกขึ้น ให้ผู้รักษาทำสลับกัน 2 ครั้งต่อวัน

• การเคลื่อนข้อต่อ Facet และ Costovertebral

การเคลื่อนข้อต่อ Facet

1. เริ่มจากผู้ป่วยอยู่ในท่านอนหงาย ผู้รักษานำมือประคองบริเวณท้ายทอย มืออีกข้างประคองบริเวณหลังส่วนบน (ระหว่างสะบักทั้ง 2 ข้าง) 

2. ผู้รักษาออกแรงยกผู้ป่วยขึ้นให้อยู่ในท่างอตัว ขณะที่ผู้ป่วยหายใจออกสุด  
3. จากนั้นให้ผู้รักษาประคองวางผู้ป่วยนอนลงบนเตียง ขณะที่ผู้ป่วยหายใจเข้าเต็มที่ โดยทำสลับกัน 2 ครั้งต่อวัน

• การเคลื่อนข้อต่อ Costovertebral

1. เริ่มจากผู้ป่วยอยู่ในท่านอนหงาย นำมือประสานกันบริเวณท้ายทอย นำศอกมาชนกันบริเวณด้านหน้า ผู้รักษานำมือจับบริเวณศอกของผู้ป่วย มืออีกข้างประคองบริเวณหลังของผู้ป่วย 
2. ผู้รักษาออกแรงยกหลังผู้ป่วยขึ้นให้อยู่ในท่าแอ่นตัว ขณะที่ผู้ป่วยหายใจเข้าเต็มที่ 
3. จากนั้นให้ผู้รักษาประคองวางผู้ป่วยนอนลงบนเตียง ขณะที่ผู้ป่วยหายใจเข้าเต็มที่ โดยทำสลับกัน 2 ครั้งต่อวัน 

• การยืดกล้ามเนื้อคอบริเวณอื่นๆ

การยืดกล้ามเนื้อซี่โครงและกล้ามเนื้อด้านข้างทรวงอก

1. เริ่มจากผู้ป่วยนอนตะแคงทับหมอน ผู้รักษานำมือจับที่บริเวณสะโพก มืออีกข้างจับแขน 
2. ผู้รักษาออกแรงยกแขนผู้ป่วยขึ้น ขณะที่ผู้ป่วยหายใจเข้าเต็มที่ 
3. จากนั้นผู้รักษาประคองแขนผู้ป่วยกลับที่เดิม ขณะที่ผู้ป่วยหายใจออกสุด โดยทำสลับกันข้างละ 2 ครั้งต่อวัน 

• การยืดกล้ามเนื้ออก

1. เริ่มจากผู้ป่วยอยู่ในท่านอนหงายมือวางข้างลำตัว ผู้รักษาจับมือของผู้ป่วย 
2. ผู้รักษาออกแรงยกแขนผู้ป่วยให้ชูขึ้นเหนือศีรษะ ขณะที่ผู้ป่วยหายใจเข้าเต็มที่ 
3. จากนั้นผู้รักษาประคองแขนผู้ป่วยกลับที่เดิม ขณะที่ผู้ป่วยหายใจออกสุด โดยทำสลับกัน 2 ครั้งต่อวัน 

• ข้อห้ามในการเคลื่อนไหว

ในการเคลื่อนไหวทรวงอกมีข้อห้ามในการทำหลายประการ ได้แก่

1. กระดูกซี่โครงหัก (fracture) ขั้นรุนแรงและไม่มั่นคง
2. มะเร็งกระดูก (cancer) และมีการแพร่กระจายทั่วไป
3. กระดูกอ่อนบริเวณซี่โครงอักเสบจากเชื้อวัณโรค (tuberculous spondylitis)
4. กระดูกพรุน (severe osteoporesis)
5. หมอนรองกระดูกสันหลังเคลื่อน (herination)
6. ภาวะปวดขั้นรุนแรง (severe pain) เป็นต้น

ด้วยความปรารถนาดีจาก คลินิกกายภาพบำบัดเฟิร์ส ฟิสิโอ

http:// www.firstphysioclinic.com

Line ID : 0852644994

TEL.: 085-264-4994